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The Eight Principles

是中醫看任何病的第一步:用四對相反的綱領,判斷病在哪裡(表裏)、是甚麼性質()、邪正誰強(),最後歸成或。寒熱、虛實各有專頁,這裡把四對放在一起看。

一般中醫知識參考,不是診斷或治療建議。身體不適、懷孕、長期病患或正在服藥,請先諮詢註冊中醫師或醫生。 General reference only, not medical advice.

表 vs 裏 Exterior vs interior — where the illness is

對照
Exterior
病位淺:在皮毛肌表
Interior
病位深:在
判斷甚麼
Judges
病位淺病位深
定義
Meaning
剛從皮毛、口鼻侵入,停在肌表
  • · 病在、氣血、骨髓
  • · 可由表入裏,或一開始就在內
典型表現
Typical signs
  • · 怕冷和發熱同時出現
  • · 頭痛、身痛
  • · 鼻塞、流涕、打噴嚏
  • · 只熱不冷或只冷不熱
  • · 咳喘、腹痛、嘔吐、腹瀉、便秘等症狀
舌脈
Tongue & pulse
  • · 變化不大(薄白)
  • · 脈浮
  • · 多有變化(黃、厚、膩)
  • · 脈沉
病程
Course
起病急、病程短病程較長,或由發展而來
例子
Example
傷風感冒初起胃痛、腸胃炎、肺炎、久咳
治法
Treatment
解表(發汗,把邪趕出去)按治裏

介乎兩者之間的叫「」(少陽證):往來、口苦、咽乾、胸脅脹滿。

寒 vs 熱 Cold vs heat — the nature of the illness

對照
Cold
性質屬寒
Heat
性質屬熱
判斷甚麼
Judges
疾病性質疾病性質
冷熱感
Feels
怕冷、喜暖、手腳冰冷怕熱、喜涼、發熱
口渴
Thirst
不渴,或喜熱飲口渴,喜冷飲
面色
Face
蒼白面紅目赤
二便
Urine & stool
  • · 小便清長
  • · 大便稀溏
  • · 小便短黃
  • · 大便乾結
舌脈
Tongue & pulse
  • · 舌淡、苔白潤
  • · 脈遲或緊
  • · 舌紅、苔黃
  • · 脈數
治法
Treatment
:溫法:清法

還有真假(、真熱假寒)和錯雜(上熱下寒),詳見〈寒熱溫涼〉。

虛 vs 實 Deficiency vs excess — who is winning

對照
Deficiency
不足
Excess
亢盛
判斷甚麼
Judges
(抵抗力、氣血)夠不夠(病邪、痰、瘀、)盛不盛
病程
Course
久病、慢性新病、急性
精神聲音
Energy & voice
疲倦、聲低氣短煩躁、聲高氣粗
痛
Pain
隱痛,喜按脹痛或劇痛,拒按
脈
Pulse
無力有力
治法
Treatment

臨床常見,例如又有。詳見〈虛 vs 實〉。

陰 vs 陽 Yin vs yang — the umbrella over the other six

對照
Yin
總綱:裏、寒、虛
Yang
總綱:表、熱、實
包括
Covers
、、、、
精神
Energy
萎靡、嗜睡亢奮、煩躁
面色聲音
Face & voice
  • · 面色暗淡
  • · 語聲低微
  • · 面紅
  • · 聲高氣粗
身體
Body
畏寒肢冷身熱喜涼
危重時
In collapse
:冷汗淋漓、四肢厥冷:汗出如油、身熱口渴

「」「」是的兩種,不等於、:陰虛反而有熱象。見〈虛 vs 實〉。

病例示範 Worked examples

虛構的日常例子,示範中醫師怎樣一步步問、一步步判斷。

淋雨後感冒

阿明淋雨回家,當晚怕冷又有點發熱,打噴嚏、流清鼻水、頭痛身痛,沒有出汗,也不太口渴。平時身體不錯。

  1. 1表還是裏? 剛淋雨、怕冷和發熱同時出現、鼻塞流涕:病在表。
  2. 2寒還是熱? 鼻涕清稀、不渴、怕冷明顯:屬寒。
  3. 3虛還是實? 平時身體好、突然起病、無汗:屬實。
  4. 4陰還是陽? 表、實屬陽,寒屬陰;以表實為主,多歸。

表寒,即日常說的風寒感冒。

治法是辛溫解表:可飲生薑紅糖水或蔥白水,蓋被微微出汗;這時不宜喝、吃生冷。

兩年的胃痛

陳太胃痛斷斷續續兩年,隱隱作痛,按著或喝暖水會舒服,一喝凍飲就痛。人容易累,大便偏稀。

  1. 1表還是裏? 沒有感冒症狀,病在胃,已兩年:病在裏。
  2. 2寒還是熱? 喜暖、凍飲誘發、大便稀:屬寒。
  3. 3虛還是實? 隱痛喜按、容易累、病程長:屬虛。
  4. 4陰還是陽? 裏、寒、虛:。

裏虛,常見的是虛寒。

溫中:少吃生冷,煮菜加薑,多吃淮山、南瓜、紅棗。胃痛持續、黑便或消瘦,一定要看醫生。

考試週的便秘

大學生考試週連續幾晚吃燒烤辣雞翼,之後三天沒大便,肚脹痛、不想被按,口臭、口渴想喝凍飲,小便很黃。

  1. 1表還是裏? 沒有外感,問題在腸胃:病在裏。
  2. 2寒還是熱? 口渴喜冷飲、小便黃、口臭:屬熱。
  3. 3虛還是實? 新病、脹痛拒按、大便不通:屬實。
  4. 4陰還是陽? 裏熱實,以熱實為主:。

裏熱(胃腸)。

通便:多喝水、吃清淡,多吃蔬果如火龍果、香蕉、西瓜,停吃燒烤辛辣。

自我對照:你的情況偏哪一邊?

自我對照:你的情況偏哪一邊?

勾選符合你的情況,這裡會顯示偏向哪一類。

常見問題

就是全部嗎?
是總綱,每個病都先用它定位定性。再細分要用病因()、氣血、、等,見〈中醫分類〉總覽。
可以同時是表和熱嗎?
可以。四對是四個獨立的問題,組合起來才是完整判斷,例如「表寒實」(風寒感冒)、「裏熱實」(便秘發熱)、「裏虛寒」(胃寒久痛)。
就是?
不是。是裏、寒、虛一類的統稱;是陰液不足,會出現潮熱盜汗等熱象,反而像。
Instructions

八綱(The Eight Principles):side-by-side tables of what each pattern means, how it shows, and what to eat, plus a quick self check.

  1. Read the tables left to right: each column is one pattern, each row one thing to compare. Wide tables scroll sideways; the row labels stay put.
  2. Any word with a dotted underline is a TCM term: click it for a pop-up with what it means, examples, related foods and terms, and a link to 中醫詞典 Dictionary.
  3. Click a blue food to open it on 食物屬性 Food Nature with its nature, flavour and effects. Grey names are not in the food list yet.
  4. 病例示範 walks through everyday examples one question at a time, the way a practitioner reasons.
  5. Under 自我對照, tick the signs that fit. The bars count how many of each pattern's signs you ticked; the longest is blue.

Tips

  • The self check counts ticks, nothing more. Real patterns often mix (虛實夾雜, 濕熱 on top of 脾虛), so see a registered Chinese medicine practitioner for anything that matters.
  • Your ticks are kept in local storage on this device only; nothing is sent anywhere.
  • Hit Example and click the checklist to tick a sample set and see the result.